自愿医保计划为改善公私营医疗界别的平衡迈出正面的一步。图为公立医院的住院患者。 资料图片
谘询报让步 容许投保前已有病症可不承保
香港文汇报讯(记者 聂晓辉)香港特区政府昨日公佈自愿医保计划的谘询报告,建议承保机构在销售个人住院保险时,必须符合指定一系列「最低要求」,包括保证续保、承保范围包括住院与订明的非住院程序等,但同时作出让步,对原建议的「最低要求」作若干修订,例如容许将投保前已有病症设定为个别不承保项目等。但对于设立高风险池、「必定承保」项目及保单「自由行」则存在意见分歧,将暂缓处理。港府会透过非立法形式建立的框架推行自愿医保计划,并于明年敲定自愿医保计划实务守则与税项扣减安排的细节。
港府于2014年12月15日至去年4月16日期间就自愿医保计划进行公众谘询,共收到600份意见书,当中有478份个人意见书及122份团体意见书。
食物及卫生局发言人昨日说:「谘询结果显示,自愿医保计划的概念和政策目标获得市民广泛支持。」
发言人指出,不少意见认为,这项计划为改善公私营医疗界别的平衡迈出正面的一步,而很多人也认同拟议的「最低要求」方式有助确保已投购个人住院保险的市民在需要接受医疗诊断及治疗时可得到保障。
港府在公众谘询中建议承保机构在销售及/或订立个人住院保险时,必须符合政府指定的一系列「最低要求」。制订「最低要求」旨在让市民更容易投购个人住院保险和持续获得保障、提高该类保险产品的质素和透明度,以及使保障内容更加清楚明确。
谘询结果显示,大部分「最低要求」均获市民支持,包括保证续保、不设「终身可获保障总额上限」、承保范围包括住院和订明的非住院程序、承保范围包括订明的先进诊断成像检测和非手术癌症治疗、更明确的支出预算、标准保单条款及条件、保费透明度、最低保障限额、费用分担限制以及承保范围包括投保前已有病症。
高风险池存分歧 先推10「最低要求」
至于有关「必定承保」而附加保费率设有上限和保单「自由行」,部分回应者留意到如要推行该两项建议,便必须以公帑设立高风险池,让高风险人士可投购私人住院保险。有回应者质疑以公帑协助高风险人士投购私人住院保险的概念,并怀疑建议的高风险池在财政上是否可以持续。
鑑于市民对设立高风险池的意见分歧,港府为免令自愿医保计划延迟实施,建议採取分阶段做法,先推出设有10项「最低要求」的自愿医保计划,将「必定承保」及保单「自由行」于稍后阶段再次研究设立高风险池事宜时,才一併处理。
港府会透过非立法形式建立的框架推行自愿医保计划,因这样可减少设立全新规管架构对业界带来意料之外的影响,也可让市民尽快受惠和获得更佳保障。
徵持份者意见 日后更新守则
发言人指出,食卫局会根据拟议的「最低要求」,并徵询持份者的意见,发出自愿医保计划实务守则,并在日后更新守则内容。当局亦会邀请独立保险业监管局发出指引,就承保个人住院保险的各个范畴提供指导,该指引会建议承保机构遵从食物及卫生局发出的自愿医保计划实务守则。
食卫局将设立自愿医保计划办事处,审核符合自愿医保计划规定而令投保人可享税项扣减的产品。当局的目标是于明年敲定自愿医保计划实务守则与税项扣减安排的细节。」文章来源:新锦江娱乐:www.xjj365.com